Що робити, щоб не захворіти дифтерією: експерти діляться з АSPI 

Вікторія Макаренко 

Україна на порозі небезпечної епідемії. Цього разу нас штурмує дифтерія. Тоді як кір був просто небезпечним, дифтерія – хвороба смертельна, від якої, за даними статистики, гине кожен п'ятий хворий. 

Географія хвороби велика: в Україні спалах захворювання зафіксували в Ужгороді, Львові, Києві. Враховуючи, що передається захворювання легко – повітряно-краплинним (наприклад, при кашлі або чханні) і контактно-побутовим шляхом (через одяг і інші предмети, на які потрапили бактерії), нові випадки можуть з'явитися у будь-якому регіоні країни. 

Історія хвороби 

Нагадаємо, що в період з 2011-го по 2018 рік в Україні було зафіксовано 40 випадків захворювання дифтерією. Останнім часом випадки почастішали. На початку серпня в Хмельницькому повідомили про можливе зараження дифтерією – в лікарню потрапила дівчина-фармацевт, яка в 16-річному віці пропустила вакцинацію проти дифтерії. Можливо, цей випадок пройшов би непоміченим, але в середині жовтня з підозрою на дифтерію в Закарпатті було госпіталізовано 15 студентів Ужгородського національного університету, що прибули на навчання з Індії.

У першого хворого – 23-річного студента – діагноз "дифтерія" підтвердився лабораторно, – повідомив Центр громадського здоров'я України. Лікарі обстежили 123 людини, які вступали або могли вступити з ним в контакт. В університеті призупинили на 10 днів зайняття на трьох факультетах – двох медичних і стоматологічному. У відповідь вуз призвав припинити дискримінацію: "Жоден лікар або чиновник не підтвердив того факту, що студенти-іноземці привезли інфекцію з-за кордону".

Нарешті, 24 жовтня дифтерія виявлена в Києві. Дев'ятирічна дитина мала контакт з 45 людьми, з яких 36 – діти. Незважаючи на проведені в ліцеї №303, де навчається дитина, заходи по дезинфекції приміщень, зберігаються шанси того, що діти, що контактували з школярем, і дорослі можуть захворіти. Втім, фахівці зауважують, що хвороба у ліцеїста протікає в легкій формі, а причиною інфікування могла бути домашня тварина.
 

Підробні довідки: прихована загроза 

–    Дитина, згідно з документами, була вакцинована. Формально чіплятися ні до чого, проте, як повідомила мати дитини, насправді щеплення зроблене не було, – сказала ASPI прес-секретар Департаменту охорони здоров'я КМДА Наталія Вишневська. Скільки ще дітей ходить в школу з такими ж "довідками" – невідомо. За даними ЮНІСЕФ, в Україні більше 30% довідок про щеплення – підробні.

За словами київського адвоката і правозахисника Івана Либермана, ситуація з дифтерією кардинально відрізняється від ситуації з кором. Коли була офіційно оголошена епідемія кору, дітей без довідки про щеплення просто не пускали на зайняття в школу. – В ситуації з дифтерією цього зробити не вийде.

Тому що у нас немає постанови про епідемію дифтерії. За появу такого документу несе відповідальність міністр охорони здоров'я України. А оскільки немає розпорядження, будь-які заборони – не є законними. Навіть якщо хтось з керівників учбових закладів на свій страх і ризик винесе відповідне письмове розпорядження, у нього будуть серйозні проблеми, аж до звільнення - наприклад, якщо рішення буде оскаржено в суді. Процес з вірогідністю 99% виграють батьки, – розповів ASPI Іван Либерман.

В той же час дитячий імунолог і глава ОО "Батьки за вакцинацію" Федір Лапий, вважає, що панікувати зарано, про епідемію дифтерії доки не йдеться. Є окремі випадки захворювання, частина з яких вимагає підтвердження. Але від того, наскільки масовою буде вакцинація, безпосередньо залежить можливість початку епідемії, тяжкість перебігу хвороби і можливість летальних випадків.

Вакцинований – означає озброєний 

Як розповів ASPI Федір Лапий, для того, щоб уберегти себе і свою дитину від дифтерії, є тільки одно засіб – вакцинація. За його словами, вона проводиться навіть у тому випадку, коли контакт з хворим вже стався. – Якщо вакцинація проти дифтерії проводилася більше п'яти років тому, необхідно пройти ревакцинацію. Пропустили і пройшло більше десяти років? В цьому випадку проводиться вакцинація, від якої, у свою чергу, відлічують десяток років. Якщо даних про вакцинацію немає, вона вважається "нульовою", планова вакцинація починається наново, – сказав фахівець ASPI. – Щоб правильно її здійснити, слід звернутися до свого сімейного лікаря – він підкаже алгоритм подальших дій. 

Федір Лапий відмічає: держава на сьогодні забезпечила вакциною усі регіони України. Але вона не може узяти кожного пацієнта за руку і привести до лікаря. 

– Кожен повинен проявити свідомість: вакцинуватися сам і вакцинувати своїх дітей, – говорить Федір Лапий. Тільки це може бути гарантією того, що дифтерія пройде мимо.
 

Довідка 
 

Як діагностується дифтерія? 

Клінічний діагноз дифтерії нерідко ставиться по наявності сіруватих плівок, що покривають слизову оболонку горла. Хоча в підозрілих випадках рекомендується проведення лабораторного дослідження, лікування слід починати негайно. 
 

Як лікують дифтерію? 

Дифтерійна інфекція лікується ін'єкцією дифтерійного антитоксину внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Крім того, хворому призначаються антибіотики для знищення бактерій, припинення вироблення токсину і відвертання передачі інфекції іншим людям. 

Джерело: ВООЗ