Врач-эндокринолог Елена Давиденко дала рекомендации, что выбрать – операцию для снижения веса или препарат для похудения Мунджаро

Этот вопрос часто задают пациенты, которые серьёзно настроены избавиться от лишнего веса. Отвечает на него опытный врач-эндокринолог Елена Давиденко, объясняя, в чём разница между хирургическим и медикаментозным подходом, а также какие последствия могут возникнуть после каждого з них.

Бариатрическая операция: не только про желудок, но и про гормоны

Многие считают бариатрию исключительно механическим методом — уменьшением объёма желудка. Однако это серьёзное хирургическое вмешательство, которое кардинально меняет гормональный фон. Сразу после операции изменяется секреция гормонов насыщения, голода, инсулина. Нередко это сопровождается гормональными сбоями, которые могут способствовать возврату или набору веса уже через несколько лет, если не работать с эндокринной системой.

Кроме того, почти 98% людей с ожирением страдают от жирового гепатоза, из-за чего печень увеличивается и становится рыхлой. Во время бариатрической операции это создаёт дополнительные интраоперационные риски. Поэтому хирурги рекомендуют перед операцией сбросить хотя бы 2–3 кг, ведь первым худеет именно печень — она уменьшается в объёмі, уплотняется, и оперировать становится значительно безопаснее.

Mounjaro и другие инкретины: не панацея, но полезный инструмент

Препараты на основе GLP-1 (в частности Mounjaro, Ozempic, Wegovy) действительно показали высокую эффективность в снижении массы тела. Но они не являются волшебной таблеткой. Их воздействие на организм всё ещё активно изучается, и у них есть побочные эффекты (например, гастропарез, панкреатит, нарушения зрения, тревожные состояния и др.).

Тем не менее, они могут быть отличным инструментом в рамках комплексной терапии, если назначаются по показаниям и с учётом гормонального фона, сопутствующих заболеваний и системных нарушений.

Что выбрать?

Врач-эндокринолог Елена Давиденко рекомендует ориентироваться на следующие ключевые моменты:

•⁠  ⁠ИМТ выше 40 — стоит начать с бариатрической операции, а затем поддерживать вес с помощью инкретинов (Mounjaro, Ozempic и др.);
•⁠  ⁠Наличие сопутствующих патологий (нарушения сна, гормональные сбои, хронические заболевания) — вначале следует стабилизировать эти состояния, и лишь после этого выбирать между медикаментозным и хирургическим путём;
•⁠  ⁠Перед операцией желательно немного похудеть, чтобы снизить риски повреждения печени во время вмешательства.

Ни один из методов не является универсальным. Важно не просто снижать вес, а устранять первопричины ожирения, работать с эндокринной системой, микробиотой, метаболизмом и образом жизни.

https://youtube.com/shorts/lzWoZfcFEdE?si=H4gthSjip8g8nK7L

Для записи на консультацию к опытному врачу-эндокринологу Елене Давиденко обращайтесь через:

Telegram:
https://t.me/dr_davydenko

WhatsApp:
https://wa.me/380674664219

Facebook:
https://www.facebook.com/share/af178t3GFbUkwtbu/?mibextid=LQQJ4d

#эндокринология #похудение #бариатрия #mounjaro #оземпик #вегови #гормоны #инсулинорезистентность #жировойгепатоз #лишнийвес #медицинскаяпомощь #врачэндокринолог #еленадавиденко #эндокринологонлайн #здоровье #метаболизм #гормональноездоровье #терапевт