Чому не всі худнуть на препаратах на тирзепатиді – ендокринолог

Попри широку популярність препаратів на основі тирзепатиду (Mounjaro, Zepbound), досвід клінічної практики та нові наукові дані свідчать: не всі пацієнти досягають бажаного зниження ваги навіть при правильному застосуванні. У чому ж причина?

Про це розповідає лікар-ендокринолог, нутриціолог з багаторічним клінічним досвідом Олена Давиденко, яка спеціалізується на питаннях метаболізму, ожиріння та гормонального фону. Основою для матеріалу стали дані, представлені у травні 2025 року на щорічній конференції Американської асоціації клінічної ендокринології та в журналі American Diabetes Association.

Як працює тирзепатид?

Це ін’єкційний препарат, що поєднує два пептиди — GIP та GLP-1. Вони імітують дію кишкових гормонів, які регулюють апетит, рівень глюкози та метаболічні процеси. Основна перевага тирзепатиду — його стійкість до ферменту DPP-4, що дозволяє гормонам довше діяти в організмі, пригнічуючи відчуття голоду й покращуючи контроль глікемії.

У більшості людей це забезпечує потужний ефект зниження ваги. Проте частина пацієнтів не худне, хоча цукор крові контролюється добре.

Що зʼясували дослідники?

За словами Олени Давиденко, науковці виділяють дві основні причини відсутності ефекту зниження ваги:
 1. У деяких людей рецептор GIP працює нестандартно, і його стимуляція може блокувати дію GLP-1.
 2. Може спостерігатися підвищена чутливість до GIP, що перешкоджає нормальній метаболічній адаптації.

Нова стратегія — блокування GIP

У разі неефективності тирзепатиду, майбутнє — за препаратами, які блокують рецептор GIP. Один із найперспективніших — MariTide (розробка компанії Amgen). Він поєднує:
 • Моноклональне антитіло до GIP-рецептора (блокує його).
 • GLP-1-компонент, що забезпечує контроль апетиту.

Переваги: ін’єкції раз на місяць або навіть рідше, з втратою ваги до 20%.

Очікується, що MariTide буде випускатись у дозах 70–420 мг і стане доступним у клінічній практиці після завершення III фази досліджень у 2027 році.

«Індивідуальна реакція на інкретинову терапію — це не виняток, а правило. Якщо ефекту немає — потрібен інший підхід. Рано чи пізно ми матимемо можливість блокувати GIP, і це відкриє нову еру в лікуванні ожиріння», — зазначає лікар Олена Давиденко.

Контакти для консультації з Оленою Давиденко:
Instagram: https://www.instagram.com/dr.elena_davydenko?igsh=MTJ5MnJrZmU5Mmkycw==
Telegram-канал: https://t.me/slimming_endo
Telegram для запису: https://t.me/dr_davydenko
WhatsApp: https://wa.me/380674664219
Facebook: https://www.facebook.com/share/af178t3GFbUkwtbu/?mibextid=LQQJ4d
YouTube: https://youtube.com/shorts/6rhkf4kMWtw?si=WWcaUSTbkDrYvcxJ

#оленадавиденко #тирзепатид #ендокринологія #glp1 #gip #mounjaro #zepbound #metabolism #похудіння #гормони #amgen #maritide #ожиріння #новіпрепарати #ендокринологукраїна