Обзор препаратов для похудения, мнение эндокринолога

Какие существуют препараты для похудения, как они действуют на организм, и какие потенциальные риски несут для здоровья, журналисты информационного агентства ASPI newsвыяснили у доктора терапевта-эндокринолога, диетолога Елены Давиденко.
Самые эффективные препараты, со слов доктора, назначаемые врачами пациентам без диабета, страдающих ожирением или избыточной массой тела (если при этом есть хотя бы одно связанное с избыточным весом сопутствующее состояние, такое как гипертония, дислипидемия и др.), это препараты, воздействующие на центры насыщения в гипоталамусе и замедляющие скорость прохождения пищи через пищеварительный тракт. Перечисляем их в порядке ранжирования эффективности в плане потери веса:
Первый и самый эффективный препарат - Мунджаро (Mounjaro). Появился на фармрынке недавно, и пока официально одобрен только для пациентов с сахарным диабетом, но уже есть исследования и клинический опыт его эффективного применения для похудения у пациентов с ожирением и избыточным весом, не страдающих диабетом. Согласно клиническим исследованиям, за 84 недели приема препарата можно похудеть на 27% исходного веса, а клинический опыт его применения показывает, что за полгода даже самые безнадежные в плане похудения пациенты худеют минимум 15 кг.
Вторым, в порядке ранжирования эффективности, доктор назвала препарат Wegovy. На нем, согласно исследованиям, за 68 недель можно похудетьна 15-17%. Его аналог Ozempic/Оземпик – одобрен для гликемического контроля у людей с СД 2 типа, но применяется врачами по непрямому назначению для похудения пациентов с ожирением или избыточной массой тела. Из практического опыта, за полгода на Оземпик (при высоком индексе массы тела) можно потерять до 10 кг.
Третий по рейтингу эффективности - препарат Саксенда (Saxenda). На нем, согласно исследованиям, за годичный курс можно сбросить до 10% исходного веса, и эффект от похудения сохраняется до 2-х лет. Из клинического опыта за 2-3 месяца на Саксенде можно похудеть на 4-6 кг. Но далеко не все пациенты худеют. Это связано с тем, что при приеме Саксенды может возникнуть явление тахифилаксии – это когда снижается эффект от приема препарата или он вообще перестает действовать. В видеосюжете вы можете узнать для себя много интересных моментов про этот препарат.
На четвертом месте рейтинга эффективности препараты: Редуксин, Голдлайн, Линдакса, Меридиа, Слимия (у всех у них действующее вещество сибутрамин). Люди, принимающие их, и при этом придерживающиеся диеты и физических упражнений, худели за 2-3 месяца до 10 кг. Но из-за своего прямого/стимулирующего действия на ЦНС их прием сопровождается повышением артериального давления и частоты сердечных сокращений. Собственно, из-за этих сердечно-сосудистых рисков для здоровья препараты с сибутрамином были запрещены в США и Европе.
Также доктор рассказала про такие препараты, как Ксимия (Qsymia), Contrave и Mysimba, содержащие в своем составе вещества, которые не только воздействуют на вес, но и на психику.
Помимо препаратов, воздействующих на вес и аппетит через определенные участка мозга, на рынке представлены препараты блокирующие желудочно-кишечные липазы (т.е. блокирующие всасывание жиров): Ксеникал, Листата, Орлистат, Алли\Alli. Они имеют среднюю эффективность в плане похудения (позволяют похудеть на 5-10% за 24 недели приема), но относительно безопасные.
Среди безрецептурных средств для похудения, они не считаются препаратами, это добавки, растительные средства или их комбинация. Доктор отметила берберин, гуарану, кофеин, L-карнитин. Это одни из немногих средств, имеющие хоть какие-то научные доказательства их эффективности.
В видеосюжете доктор подробно рассказывает про рецептурные и безрецептурные (т.е. добавки) средства для похудения.
Вся информация дана исключительно в ознакомительных целях. Перед тем, как что-либо принимать или предпринимать, пожалуйста, ради вашей же безопасности, проконсультируйтесь с врачом.
Будьте здоровы!
По теме
Це питання часто ставлять пацієнти, які серйозно налаштовані позбутися зайвої ваги. Відповідає на нього досвідчений лікар-ендокринолог Олена Давиденко, пояснюючи, у чому різниця між хірургічним та медикаментозним шляхом, а також які наслідки можуть виникати після обох підходів.
Is it possible to continue taking drugs with glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists on the eve of surgery? This question has recently been asked more and more often by patients. The answer was provided by an endocrinologist with many years of experience, Olena Davydenko.
Во время путешествий, особенно за границей, недомогания — дело нередкое. У нових умовах не завжди є змога швидко звернутись до лікаря чи знайти потрібний препарат.
One of the most common questions among patients who are faced with insulin resistance: are there any medications that can reduce insulin synthesis? The answer to this question was provided by an experienced endocrinologist Olena Davydenko.
Один из самых частых вопросов среди пациентов с инсулинорезистентностью — существуют ли лекарства, которые могут снижать синтез инсулина? Ответ на него дала опытный врач-эндокринолог Елена Давиденко.
An experienced endocrinologist Olena Davydenko said that Mounjaro (tircepatide) is an innovative drug that is significantly superior to semaglutide (Ozempic, Wegovy) in terms of its potency. Thanks to the combination of two analogues of natural hormones, it not only suppresses appetite more effectively, but also has a more significant effect on the gastrointestinal tract.
Опытный врач-эндокринолог Елена Давиденко рассказала, что Mounjaro (тирзепатид) — это инновационный препарат, который значительно превосходит семаглутид (Ozempic, Wegovy) по силе действия. Благодаря комбинации двух аналогов естественных гормонов, он не только эффективнее подавляет аппетит, но и оказывает более выраженное влияние на желудочно-кишечный тракт.
Врач-эндокринолог, нутрициолог с многолетним опытом Елена Давиденко рассказала, почему препараты для снижения веса становятся всё более популярными. Однако, как подчёркивает специалист, самостоятельное применение таких средств без медицинских показаний и профессионального сопровождения может представлять серьёзную угрозу для здоровья.
Explains Olena Davydenko, an endocrinologist and nutritionist with many years of experience:
Пояснює лікар-ендокринолог та нутриціолог з багаторічним досвідом Олена Давиденко:
Новости «Здоровье»
Це питання часто ставлять пацієнти, які серйозно налаштовані позбутися зайвої ваги. Відповідає на нього досвідчений лікар-ендокринолог Олена Давиденко, пояснюючи, у чому різниця між хірургічним та медикаментозним шляхом, а також які наслідки можуть виникати після обох підходів.
Is it possible to continue taking drugs with glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists on the eve of surgery? This question has recently been asked more and more often by patients. The answer was provided by an endocrinologist with many years of experience, Olena Davydenko.
Во время путешествий, особенно за границей, недомогания — дело нередкое. У нових умовах не завжди є змога швидко звернутись до лікаря чи знайти потрібний препарат.
One of the most common questions among patients who are faced with insulin resistance: are there any medications that can reduce insulin synthesis? The answer to this question was provided by an experienced endocrinologist Olena Davydenko.